国际在线江苏频道消息:8月12日,在盐城市医疗保障局、盐城市保险行业协会等多方见证下,由中国人民财产保险股份有限公司承保的、南京市智慧医疗投资运营服务有限公司提供运营服务的“盐城市民保”正式发布。“盐城市民保”将于8月14日至9月30日发售,这是专属盐城市民的补充医保,保费为58元一年,市民可以享受最高100万元的医疗费用报销金额及50万元特药补贴,可以报销符合盐城基本医疗保险报销范围内的住院及门诊费用。
发布会现场
“盐城市民保”是一款普惠性商业医疗补充保险,旨在解决不幸罹患大病情况下个人自担医疗费用负担重的问题。只要是在盐城范围内的医保参保人均可以购买该产品,包括城镇职工基本医保、城镇居民基本医保或城乡居民基本医保、新农合医保等政府举办的基本医保项目,不限年龄,不限职业。
具体来说,“盐城市民保”覆盖了两大类医疗费用,分别是门诊住院医疗费用和特定药品费用。前者是指参保人员在一个保险年度内发生的符合当地基本医疗保险报销范围内的住院医疗费用或门诊特殊病种、门诊慢性病医疗费用,在享受社会医疗保险待遇的基础上,对剩余超过免赔额标准以上部分费用的80%予以支付,最高赔付金额达100万元。后者是指在保障期间内,被保险人在二级及以上公立医院初步确诊恶性肿瘤,因治疗发生的指定药品清单的药品费用,保险公司按80%的比例支付保险金,最高可达50万元。需要注意的是,虽然有既往病史可以参保,但是如果已经罹患了恶性肿瘤、肾功能不全等10种既往症,在保障期间内,由这10种疾病及其引发的并发症而造成的医疗费用,将不予理赔。
据了解,8月14日至9月30日,凡是符合购买条件的盐城市民均可微信搜索“盐城市民保”公众号进行在线投保,该渠道由新一站保险网运营,提供投保咨询、理赔等服务,为广大盐城市民提供更加便捷的一站式线上服务。所有保单统一自2020年10月1日生效,保障期一年。“盐城市民保”作为一项惠民工程,以“政府指导+商保合作+健康保障”的形式,在商业补充医疗保险上进行了有效的探索。(文/图 田雯 顾红艳)
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