3月中旬,70岁的张奶奶在家吃晚饭时突然摔倒,家人发现时已神志不清,呼之不应,眼神凝视,于是在邻居帮忙下,开车将其送往第102医院。急诊内科医生立即对张奶奶进行脑CT、心电图等检查,医院随即开通脑血管病急救绿色通道,通知医院脑卒中中心准备急救。经医院神经介入科、脑卒中中心专家会诊和评估,发现张奶奶一侧颅内大血管闭塞,诊断为急性脑梗死,由于离发病时间已近3个小时,且病情危急,如不立即取栓开通大血管恢复脑部供血,患者将有生命危险,因此,医生决定对张奶奶实行机械取栓术。
经家属同意后,张奶奶被推进神经介入科导管室接受手术室。大约1小时后,患者左侧大脑中动脉开通,取栓手术顺利完成,医生从血管中取出大量血栓。术后张奶奶被送往病房进一步观察,她的意识逐渐地清醒过来。
“脑梗死发病后6至8小时内是最佳的抢救时间,一旦发病,应立即送往具备溶栓和取栓条件的医院进行救治,时间越短,抢救成功率越高。”第102医院神经介入科主任陈升东介绍,季节转换时,由于气温变化较大,春季是脑血管疾病的高发期,目前该医院共3个神经内科的住院病人已大大超过设定床位数,连加床都没有空间了,医务人员已超负荷地在工作。
脑梗死也就是脑卒中,俗称脑中风,急性脑梗死通常因急性脑血栓的形成所致患者昏迷、偏瘫和失语等神经功能缺失,由于发病突然,有较高的致死率和致残率,尤其是大血管栓塞,非常凶险,如不及时溶栓或取栓,非死即残。目前,脑梗死已经成为我国第一大致死疾病。
那么,什么样的人群易发脑梗死呢?据陈升东介绍,已有高血压、高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,肥胖者或有不良生活习惯如大量吸烟者等,是脑梗死的高发人群,一般为50岁以上的老人,近年来也有年轻化趋势。在预防上,除了要加强对动脉粥样硬化、高脂血症、高血压、糖尿病等疾病的防治,还有就是注意改变不良生活习惯,保持情绪稳定,适度的体育活动,当气温骤变,气压、温度明显变化时应更加注意,对于严重脑血管狭窄者,可通过植入支架的方法来预防。由于征兆不明显,发病前不易被察觉,一旦发现突然言语不清、口角歪斜、躯体麻木或偏瘫等症状应立即就医。