感染乙肝病毒后是不是意味着就会患乙肝?乙肝病毒感染的母亲生育后一定会传染给小孩吗?江苏南京市鼓楼医院肝病中心医生吴超8月15日介绍,临床上几乎每天都遇到类似“提问”。他表示,这样的担心完全没有必要,成人感染乙肝病毒后,超过95%的人群可自行康复。
小王和小陈一进大学就开始恋爱,毕业后没多久就在双方父母的催促下决定结婚,但在婚前检查时,小王被告知是乙肝病毒感染者,血清二对半检查报告为“大三阳”。小陈母亲认为,未来小王会变成肝硬化,甚至还会成为肝癌患者,生下的孩子也不会健康。最终两人不得不以分手告终。
“这个家庭的故事让我们看到了目前很多人对于乙肝认识的误区。”吴超介绍,我国近期调查的结果显示,成人表面抗原的阳性率为7.18%,也就是说我国大约有近一亿人为乙肝病毒感染者。不过,成人感染乙肝病毒超过95%的人群可自行康复,“所有的研究均表明,成人因有相对健全的免疫清除功能,在接触乙肝病毒时,绝大多数感染者会自行清除病毒。”吴超说,只有婴儿期(如刚出生的婴儿以及5岁以下的小儿)感染乙肝病毒会有超过95%的可能成为慢性乙型肝炎,这是因为婴儿时期,机体免疫功能没有完全形成,特别是在母亲为乙肝感染者且病毒载量很高、婴儿出生时没有保护措施及免疫阻断情况下,绝大多数的小儿会成为慢性乙肝感染者。
“对婴儿的保护才是预防乙肝感染的重点。”吴超说,自上世纪90年代初,中国已经开始实行国家计划免疫,即对全国出生的婴儿在出生24小时内注射乙肝疫苗,如果其母亲为乙肝病毒携带者,也要实行免疫阻断策略,即除了乙肝疫苗外,再注射一次乙肝高价免疫球蛋白。