原标题：市民接种九价疫苗最快要到年底 目前四价宫颈癌疫苗一针难求，有的预约已排到2019年

　　疫苗的出现，让宫颈癌成为唯一可以预防的肿瘤。继二价、四价宫颈癌疫苗入市后，国家药品监督管理局近日又宣布：有条件批准用于预防宫颈癌的九价人乳头状瘤病毒疫苗(以下简称HPV疫苗)上市。至此，全球上市的所有宫颈癌疫苗在中国均将有供应。不过5月2日南京日报记者采访中获悉，九价疫苗国内接种至少等到今年年底。

　　二价疫苗：供应充足却“不温不火”

　　目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。二价疫苗用于预防由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。研究显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，其在国内获批的接种人群为9—25岁女性，共需接种3针。

　　2017年8月21日，二价宫颈癌疫苗在南京正式开打，但基本一直处于“不温不火”的状态。南京日报记者从秦淮区疾控获悉，该区共采购了2200支二价疫苗，截至目前只有600人完成了接种。雨花台区疾控中心截至目前只有200多人完成二价疫苗的接种。

　　鼓楼区疾控中心副主任杨斌介绍，该区二价宫颈癌疫苗供应一直处于非常充足的状态，随时来随时接种，近半年多来共申请采购了近5000支，1500人完成了接种。

　　“9—25岁年龄的女性，相当一部分还没有自主性，需要家长进行预约，但在很多家长观念中，总觉得这么小的孩子与宫颈癌还远，没必要这么急。”秦淮区疾控中心相关工作人员说。

　　相关专家表示，9—14岁是宫颈癌疫苗接种效果最好的年龄段，从预防宫颈癌的效果来看，二价宫颈癌疫苗和四价宫颈癌疫苗是一样的，家长不要抱着“让女儿长大了去接种四价”的心态，越早接种，保护效果越好。 

　　四价疫苗：预约火爆，一针难求

　　二价宫颈癌入市后4个月，适合20—45岁人接种的四价疫苗就来了。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV。虽然HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起尖锐湿疣和外阴癌。2017年12月20日，首针四价疫苗在南京开打。由于预防的病毒类型较二价疫苗多，且接种人群年龄段更大，入市后就一直处于“供应非常紧张”的状态。

　　秦淮区疾控中心负责疫苗采购的钱钥华告诉南京日报记者，目前该区的四价疫苗已经暂停接受新的预约，“3月份在采购平台上递交的600支采购申请，到现在还处于‘等待供应’状态。”钱钥华说，因无法预知何时才能有供应，该区此前采购到的1800支主要提供给首批申请的居民。

　　雨花台区疾控中心规划免疫科科长张红梅介绍，该区2017年12月以来只采购到了300人份的用量，已全部被预定出去，其中一家社区卫生服务中心的申请预约已经排到2019年。

　　九价疫苗：真正入市至少今年底

　　九价宫颈癌疫苗适用于16到26岁女性，主要针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，即用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变。国内相关研究显示，二价和四价疫苗能够防控84.5%宫颈癌风险，而九价疫苗可预防92.1%的宫颈癌风险。为此，不少人选择去香港接种九价疫苗。

　　据国家药品监督管理局披露，该局已于4月28日有条件批准九价宫颈癌疫苗上市。“有条件批准入市”到“真正上市”，中间需要多少时间？市疾控中心规划免疫科副科长梁亚琼5月2日告诉南京日报记者，待拿到进口许可证后，还有批签发（检验）、各省疾控中心补标、铺货等一系列程序要走，真正能接种上至少2018年底。