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南京鼓楼医院专家成功突破手术禁区

南京日报2017-11-03 18:59:12

  原标题:鼓楼医院专家突破手术禁区 脑干上动刀切血管瘤

  脑干过去一直被认为是手术禁区。近日,南京鼓楼医院神经外科主任杭春华教授在脑干上动刀,成功将患者脑干内3个海绵状血管瘤以及1个长在小脑上的血管瘤切除干净。

  来自合肥的龚女士今年50岁,2017年国庆前夕不小心摔了一跤,当时没在意,几天后走路走不动、吞咽困难、言语不清。10月10日被送到鼓楼医院。刚入院,龚女士就突发险情,呼吸心跳全部停止。经磁共振检查,龚女士脑部有4个血管瘤。

  “脑干在很小范围内集中了许多重要的神经核团、传导束和网状结构等,是控制着呼吸、心跳的中枢神经,手术难度非常大,手术致残率及死亡率特别高,过去一直被视为手术禁区。”杭春华介绍,近年来,随着脑解剖学的全面发展、显微神经外科技术的进步以及相关手术器械的完善,专家们开始尝试在脑干部位动刀,目前江苏地区仅一两家医院可以承担这样的高难度手术。

  杭春华带领团队借助高倍显微镜,历时3小时,将龚女士脑中的血管瘤完全切除。“高倍显微镜最大可放大20倍,这个手术放大了6—10倍,手术器械也只有1毫米左右,最大程度地保护了脑组织,可以说是‘零损伤’。”

  南京日报记者了解到,海绵状血管瘤并不是肿瘤,而是一种特殊的血管畸形,由于一般血管造影检查很难发现,因此又称为隐匿性血管畸形。脑部血管瘤一旦破裂反复出血,致残率和致死率均非常高。

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