原标题：有人观望，有人纠结 宫颈癌疫苗接种，没想象中“火”

　　宫颈癌二价疫苗（希瑞适）已于本月21日起登陆南京，接受南京市民预约接种。不过，南京日报记者8月30日走访各接种点发现，不少南京市民对这一“千呼万唤始出来”的疫苗还在观望，预约接种并没有想象中的火爆。 

　　申请接种人群没想象中多

　　希瑞适作为二价疫苗，按市民自愿原则接种，且费用全部自费，由区（县）疾控部门在省级药品采购平台上完成。江苏省首批次疫苗共2万剂，可满足6000多人次接种需求。 

　　南京秦淮区疾控相关人士介绍，该区申请的疫苗可满足600人的接种需求，目前大光路、止马营、红花、石门坎这4家社区卫生服务中心可服务市民接种需求。“现在4个接种点共分出去250人的疫苗，其他按相应要求保存在区疾控中心内。咨询电话很多，但一下子涌来接种的情况尚没有出现。” 

　　大光路社区卫生中心主任周晓明告诉记者，该中心于上周五晚接到区疾控配送的疫苗，截至昨8月30日，共有15位南京市民申请接种。 

　　南京鼓楼区疾控中心一负责人告诉记者，该区15家社区卫生服务中心均可为市民提供接种服务。“咨询的比较多，但真正前来接种的目前还没有。”幕府山社区卫生服务中心主任吴玲霞告诉记者。

　　南京日报记者从南京建邺区疾控获悉，该区除了南湖、沙洲、莲花等6家社区卫生服务中心提供接种外，该区的都安全门诊、和睦家诊所等两个成人门诊也提供接种服务，“目前共申领了500人份疫苗，一周以来完成接种的只有20人左右。”该区疾控相关人士介绍。 

　　急着接种的多为20岁以上人群

　　二价宫颈癌疫苗主要适用于9—25岁女性人群接种需求。但相关研究显示，有性生活或感染过HPV病毒的女性，其接种效果可能会差一些。这意味着，年龄越小，接种疫苗效果越佳。

　　不过，南京日报记者在采访中了解到，目前无论是接种的还是咨询的，都以20岁以上人群居多。“接种的15例市民中，20岁以下的只有3人，年龄最小的为13岁。其他接种人的年龄集中在22—25岁。”周晓明介绍。 

　　南京建邺区疾控相关人士也透露，该区接种的20多位市民中，年龄基本都在20岁以上。 

　　“女儿今年11岁，虽然是适合接种的年龄，但现阶段还不想带她去接种，总觉得这一疾病离孩子还很远，再等等看。”南京市民周女士表示，不急着接种的另一个原因就是，四价疫苗很快就入市了，其预防的HPV病毒类型更多，“是不是接种那个更好呢？”更让她“纠结”的是，九价疫苗在香港地区就可以接种，其预防宫颈癌的效果更好，“也许不要等很长时间，九价疫苗也进来了”。 

　　南京日报记者发现，如周女士这般“纠结”观望的不在少数。 

　　不打二价等四价？专家提醒：四价接种年龄须超20岁 

　　来自省疾控的消息，四价宫颈癌疫苗明年初就可登陆我省。市民是不是可以不接种二价疫苗，板等四价疫苗入市直接接种？

　　“四价疫苗有明确的年龄界限，即20岁—45岁。对于20—25岁人群，可以等四价疫苗上市接种，但对于20岁以下人群，想明年初接种四价疫苗，接种点是不会提供服务的。”相关专家介绍，二价疫苗针对的是宫颈癌致病率最高的HPV亚型的16型和18型，对大多数的宫颈癌预防起到了非常重要的作用。四价疫苗多了对HPV6型和11型病毒的预防，这两种病毒一般不致癌，但是会导致尖锐湿疣的发生。 

　　“疫苗包装说明书上明确注明：疫苗接种不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施。因此，进行宫颈癌筛查仍然极为重要。”多位专家在接受采访时再次提醒。