“南京宁惠保”五期由南京市医疗保障局等多部门指导,有效衔接基本医保,以群众多层次健康保障需求为导向,从南京实际情况出发,持续优化迭代。截至11月25日,“南京宁惠保”五期参保时间已过大半,2024年12月31日参保截止,错过无法补缴。医保个账余额可以为自己和本人父母、配偶、子女投保,无需额外掏现金,即可享一整年安心保障。
有市民咨询表示:“我父母在老家盐城,刚用医保账户余额给他们缴完居民医保,他们有三高等基础慢病,还能参保南京宁惠保吗?我看有99元和150元两个版本,两个有什么区别吗?”南京市医疗保障局的答案是可以的,“南京宁惠保”五期保障范围广,参保条件宽松,不限户籍、年龄,带病也可保。
99元基础版和150元升级版有什么区别?据南京市医疗保障局相关工作人员介绍,99元基础版价格实惠,150元升级版保障全面。基础版责任—医保范围内医疗保障免赔额降至1.5万元;升级版责任—医保范围内医疗保障免赔额降至1.45万元,赔付门槛变低。责任—免赔额至两万元费用段的报销比例,基础版提高至20%,升级版提高至50%(既往症为20%),更利于进一步减轻个人负担。
此外,升级版产品包含45种治疗重特大疾病急需的创新药、原研药,并且0免赔额,最高可赔付100万元;升级版产品专享上海质子重离子放疗费用0免赔,质子重离子是国际公认的放疗尖端科技,该项保障0免赔额,最高可赔付100万元。
值得一提的是,“南京宁惠保”五期对经南京市日间手术统筹支付报销后的门诊个人负担费用进行保障,国内率先突破,免赔额为1000元,最高可赔付1万元。(文 王博)